Массаж нижней конечности
Лечебный массаж нижней конечности показан при травмах, при парезах, параличах, артрозе коленного сустава, плоскостопии, люмбаго, при заболеваниях сердечно - сосудистой системы.
При массировании нижней конечности выделяют отдельно тазовую область и свободную нижнюю конечность.
Положение пациента: лежа на животе – при массировании задней поверхности и лежа на спине, передней поверхности, под голеностопным суставом – валик.
Массажные движения проводятся по ходу лимфатических сосудов по направлению к подколенным и паховым лимфатическим узла и сочетаются с активными и пассивными движениями.
Массаж нижней конечности включает:
1. Предварительный - всей задней поверхности с захватом пояснично-крестцовой области.
2. Задней поверхности ноги.
3. Заключительный - всей задней поверхности с захватом пояснично-крестцовой области.
4. Предварительный передней поверхности ноги
5. Передней поверхности ноги.
6. Заключительный - передней поверхности ноги + встряхивание.
I. Массаж пояснично-крестцовой области и ягодичных мышц выполняется:
1. От копчика вдоль крестца по гребням подвздошной кости к соседнее подмышечной линии.
2. От копчика через ягодицы к вертелу бедренной кости.
3. От копчика вдоль ягодичной складки к средней подмышечной линии.
4. От области поясницы от позвоночника к средней подмышечной области.
Приемы можно делать с отягощением.
Поглаживание – симметричное, раздельно – последовательное, гребнеобразное, глажение, обхватывающее.
Растирание – приемы: прямолинейное, круговое, пиление, гребнеобразное, спиралеобразное, строгание, штрихование.
Разминание – ординарное, двойное – кольцевое, двойной гриф, сдвигание, щипцеобразное непрерывное (сороконожка), накатывание – если кожа и мышцы дряблые, прием буравчика, надавливание, растяжение, сжатие.
Вибрация – сотрясение, пунктироване, все ударные приемы.
II. Тазобедренного сустава проводится лежа на противоположном боку. Нижняя нога вытянута, а верхняя нога согнута в тазобедренном и коленном суставах – колено лежит на валике.
Активные и пассивные движения- разъединить и соединить, привести к животу, отвести в сторону, поднять вверх, опустить вниз.
III. Бедра выполняют от подколенной ямки до тазобедренного сустава сзади и спереди от коленного сустава до паховой складки, и боковые стороны бедра.
IV. Массаж коленного сустава – под коленный сустав положить валик.
«Игра коленной чашечки» - смещение коленной чашечки вверх и вниз. Нельзя делать детям!
V. Массаж голени - Поглаживание – плоскостное, обхватывающее, раздельно – последовательное, гребнеобразное, граблеобразное, глажение.
VI. Голеностопного и коленного сустава - поглаживание –круговое, плоскостное;
VII. Массаж стоп и и пальцев - проводят поглаживание по тыльной поверхности, начинают от кончиков пальцев до средней трети голени, затем массируют каждый палец отдельно со всех сторон по направлению к его основанию.
Заключительный массаж выполняется как предварительный + встряхивание.
Методические указания
1. При массировании пояснично-крестцовой области особое внимание уделить углу между позвоночником и гребнем подвздошной кости.
2. Щадить область почек, ударные приемы не делать.
3. Массаж вначале делают задней поверхности, потом передней поверхности
4. У детей без особых показаний нельзя массировать внутреннюю поверхность бедра – может развиться онанизм.
5. На внутренней поверхности бедра, в паховой области приемы давящего характера, глубокого поглаживания, ударные приемы противопоказаны в связи с наличием в этой области сосудов и нервов.
6. Массаж голени и стоп раздельно не проводить, т.к. большинство мышц голени оканчиваются на стопе и пальцах.
7. Нельзя массировать паховые и подколенные лимфатические узлы.
8. При массаже бедра необходимо массировать и мышцы таза.
|